Thứ Ba, 12/11/2024 22:27 (GMT+7)

Từ bất thường nhỏ khi ăn, nam thanh niên cấp cứu trong tình trạng 'thập tử nhất sinh'

(SKTE) - Từ dấu hiệu ho nhẹ khi ăn, nam thanh niên phải đi cấp cứu do rò thực quản, viêm phổi kèm theo lao màng não.
Ảnh đại diện tin bài

Nam thanh niên N.V.T (21 tuổi, trú tại Gia Lâm, Hà Nội) được đưa vào cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương (Hà Nội) trong tình trạng rất nặng, thở máy.

Tiền sử T. không có bệnh nền. Khoảng một tháng trước khi nhập viện, anh có biểu hiện sụt cân, da tái, ho nhẹ khi ăn uống. Tình trạng mệt mỏi tăng dần kèm đau đầu, sụt cân, sốt cao. T. được người nhà đưa đi khám và nhập viện ở cơ sở y tế tuyến dưới với chẩn đoán viêm phổi.

Nam bệnh nhân đang được bác sĩ theo dõi. Ảnh: BVCC.

Nam bệnh nhân đang được bác sĩ theo dõi. Ảnh: BVCC.

Sau 2 ngày điều trị, tình trạng sốt cao vẫn không thuyên giảm, bệnh nhân bắt đầu có dấu hiệu lơ mơ, ý thức không rõ ràng và chuyển tuyến trên. 10 ngày điều trị tại đây nhưng tình trạng của bệnh nhân trở nặng, cần hồi sức tích cực. Bác sĩ phát hiện T. mắc lao màng não nên tiếp tục đưa nam bệnh nhân tới Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương.

Bác sĩ Đỗ Văn Nhật, Khoa Hồi sức tích cực, Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, cho biết khi vào viện, nam thanh niên này trong tình trạng nguy kịch, sốt cao, viêm phổi, lao toàn thể, lao màng não và nhiễm khuẩn huyết do vi khuẩn đa kháng, phải thở máy.

Trong quá trình điều trị, các bác sĩ phát hiện bệnh nhân bị rò thực quản và khí quản khi nuôi ăn qua sonde, khiến thức ăn bơm vào dạ dày bị trào ngược vào khí quản và phổi, gây tổn thương và viêm loét. Các bác sĩ đã ưu tiên điều trị các bệnh lý nội khoa trước, phẫu thuật vá rò sau.

Tiến sĩ, bác sĩ Trần Việt Hùng, Phó trưởng Khoa Thăm dò chức năng, cho biết thêm hình ảnh nội soi cho thấy lỗ rò có kích thước 1cm nằm ở vị trí 1/3 giữa thực quản do vi khuẩn lao gây tổn thương phế quản và xâm lấn vào thực quản. Đáng chú ý, bệnh nhân không có biểu hiện bất thường bên ngoài ngoài việc ho sặc nhẹ khi ăn uống trong thời gian đầu, khiến lỗ rò ngày càng rộng hơn và không thể tự liền.

Để tránh cho bệnh nhân suy kiệt, các bác sĩ quyết định thực hiện thủ thuật mở thông dạ dày tạo đường ăn riêng, cung cấp đủ dinh dưỡng, hạn chế trào ngược thức ăn và tránh việc đặt sonde dạ dày qua thực quản.

Sau 4 ngày mở thông dạ dày, tình trạng viêm phổi của bệnh nhân cải thiện rõ rệt. Bệnh nhân cắt sốt, người tỉnh táo, sức khỏe hồi phục tốt và được tiến hành đóng lỗ rò qua nội soi thực quản.

Phương Thúy

0
Nghị quyết 71 của Bộ Chính trị về đột phá giáo dục và đào tạo là một dấu mốc chiến lược
Nghị quyết 71 của Bộ Chính trị về đột phá giáo dục và đào tạo là một dấu mốc chiến lược

(SKTE) - Bộ Chính trị đã ban hành Nghị quyết số 71-NQ/TW về đột phá giáo dục và đào tạo là một dấu mốc chiến lược, góp phần tạo ra những bước ngoặt mới về tư duy, nhận thức và hành động trong việc đưa GD&ĐT phát triển lên tầm cao mới. Một trong những nội dung đề cập trong nghị quyết này được dư luận quan tâm là Bộ Chính trị đưa ra chủ trương: “Bảo đảm cung cấp một bộ sách giáo khoa thống nhất toàn quốc, phấn đấu tới năm 2030 cung cấp miễn phí SGK cho tất cả học sinh”. Đây là chủ trương quyết sách lớn, đúng đắn, sâu sắc, sát hợp tình hình thực tế hiện nay và rất được nhân dân quan tâm mong đợi.

Hà Nội Thu giữ 1 tấn xúc xích, lạp xưởng không rõ nguồn gốc
Hà Nội: Thu giữ 1 tấn xúc xích, lạp xưởng không rõ nguồn gốc

(SKTE) - Cơ quan chức năng phát hiện 9.400 sản phẩm xúc xích, lạp xưởng (tương đương khoảng 1 tấn) dán tem nhãn nước ngoài, không có hóa đơn, chứng từ chứng minh nguồn gốc, xuất xứ, không có tem nhãn phụ. Toàn bộ số hàng trên được thu mua trôi nổi trên thị trường từ nhiều nguồn khác nhau; sau đó phân phối ra thị trường, chủ yếu là các quán ăn vỉa hè và khu vực cổng trường học.

Phát triển loại protein mới có khả năng đánh dấu tế bào ung thư
Phát triển loại protein mới có khả năng đánh dấu tế bào ung thư

(SKTE) - Nhóm nghiên cứu của Đại học Kyoto đã phát triển Crunch (viết tắt của Connector for Removal of Unwanted Cell Habitat - tạm dịch: Đầu mối loại bỏ tế bào không cần thiết), một loại protein có khả năng bám vào tế bào bất thường, giúp đại thực bào nhận diện và tiêu diệt mục tiêu.

Hướng dẫn dùng thuốc điều trị tăng huyết áp đúng cách
Hướng dẫn dùng thuốc điều trị tăng huyết áp đúng cách

Với phần lớn bệnh nhân tăng huyết áp, thuốc đóng vai trò then chốt trong việc kiểm soát huyết áp và phòng ngừa biến chứng. Tuy nhiên, hiệu quả điều trị phụ thuộc rất nhiều vào việc sử dụng thuốc đúng cách và phù hợp với từng người.

Viêm tai có gây điếc không
Viêm tai có gây điếc không?

Bệnh viêm tai có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường gặp nhất ở trẻ em dưới 3 tuổi do cấu tạo tai giữa của trẻ chưa hoàn chỉnh như ở người lớn.

Vì sao ổi giàu vitamin hơn cam
Vì sao ổi giàu vitamin hơn cam?

Lượng vitamin C trong ổi cao gấp 3-4 lần cam, là yếu tố quan trọng giúp tăng cường sức đề kháng, giảm nguy cơ nhiễm trùng.

Logo Tạp chí Sức khỏe trẻ em
© Bản quyền 2024 Sức khỏe Trẻ em
Hotline: Hà Nội - (024) 37 765 156 / TP HCM - 0936813116
Logo Tạp chí Sức khỏe trẻ em
Tạp chí Sức khỏe Trẻ em
Địa chỉ: 42 Ngô Thì Nhậm, Hà Nội.
Điện thoại:  0988158008; 0971251286.
Email: suckhoetreem2024@gmail.com.
Giấy phép số 298/GP-BTTTT, ngày 6/10/2024 của Bộ Thông tin và Truyền thông.
STK: 0021000568719, Ngân hàng Vietcombank
Ghi rõ nguồn Sức khỏe Trẻ em khi phát hành lại thông tin từ website này.
Thiết kế bởi Tập đoàn Trí Nam
Tổng biên tập: TS. Trần Doãn Tiến.
Phó Tổng Biên tập: TS. Nguyễn Văn Minh.
Ủy viên Ban biên tập: Nguyễn Thanh Cao
P. Trưởng ban Thư ký tòa soạn: Lê Minh Nam.
Truyền thông - Quảng cáo: Hà Diệu Hiền , Giám đốc Trung tâm Truyền thông
Tổ chức sự kiện: Nguyễn Văn Mạnh , P. Giám đốc Trung tâm Media
Trị sự: Đoàn Thanh Hà, P. Trưởng ban Trị sự